硫酸镁（MgSO₄）
1.
常见别名、物理性质、CAS编号、溶解度
- 中文名：硫酸镁
- 英文名：Magnesium sulfate
- 常见别名：泻盐、泻利盐、苦盐、泻盐晶（七水合物称“泻盐”）
- 分子式：MgSO₄（无水）；MgSO₄·7H₂O（七水合物）
- CAS号
- 无水物：7487-88-9
- 七水合物：10034-99-8
- 外观：无色或白色结晶性粉末（七水合物为透明针状或柱状晶体）
- 分子量
- 熔点：七水合物约150℃（失水分解）
- 密度：七水合物约1.68 g/cm³
- 溶解度
- 水中易溶（20℃约71 g/100 mL）
- 乙醇中几乎不溶
- 在有机溶剂（如乙醚、氯仿）中不溶
2. 化学性质、光热稳定性
- 水溶液呈中性或微酸性
- 遇碱生成氢氧化镁沉淀
- 加热逐步失去结晶水
- 光稳定性良好
- 干燥状态热稳定性良好
3. 生化特性
- 提供Mg²⁺离子
- 镁为300+种酶的辅因子
- 参与ATP代谢、DNA/RNA合成
- 调节NMDA受体
- 影响钙离子通道
4. 适应症、药理毒理
- 口服
- 静脉/肌注
- 低镁血症
- 室性心律失常（尖端扭转型室速）
- 抗惊厥
- 平滑肌松弛
- 药理
- 渗透性泻药作用：肠腔内形成高渗环境
- 神经肌肉抑制作用：抑制乙酰胆碱释放
- 血管扩张：轻度降压
- 抗心律失常：稳定心肌细胞膜
- 毒性
- 高镁血症风险（尤其肾功能不全者）
- 表现：腱反射减弱 → 呼吸抑制 → 心脏抑制
5. 药代动力学、起效时间
- 口服吸收率低（约30%）
- 静脉给药立即起效
- 分布于骨骼、肌肉
- 经肾排泄
- 半衰期约4小时（肾功能正常者）
6. 常见剂量、给药方式
- 便秘：口服2–5 g
- 肠道清洁：10–30 g
- 低镁血症：IV 1–2 g缓慢注射
- 心律失常：1–2 g IV
7. 副作用、药物过量
- 腹泻
- 恶心
- 低血压
- 反射消失
- 呼吸抑制（血镁 >5 mmol/L）
- 解毒：静注葡萄糖酸钙
8. 同分异构体与类似物
9. 在人体内整体作用
10. 内分泌相关激素
- 参与胰岛素信号通路
- 影响睾酮合成（低镁可降低睾酮）
- 调节PTH
11. 对脂肪代谢
- 改善胰岛素敏感性
- 轻度降低炎症反应
- 有助于代谢综合征改善
12. 对血压的作用
13. 对消化系统（急性）
14. 对神经系统的调节
15. 对生殖系统
- 镁缺乏可影响精子活力
- 正常补镁有助于精子质量
- 过量可抑制神经反射
16. 对皮肤的作用
17. 过多或不足时的治疗
- 不足：口服镁盐
- 过多：补钙、利尿、透析
- 女性非孕期用法类似
18. 中医八纲辨证与五行归经
- 性味：苦、寒
- 归经：大肠经
- 八纲：属寒、泻下
- 五行：属水
- 功效：清热泻下、软坚散结